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Nature Communications volume 14, número do artigo: 2141 (2023) Citar este artigo
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A diversidade limitada de alvos das terapias antibióticas disponíveis colocou uma enorme pressão sobre o tratamento de agentes patogénicos bacterianos, onde numerosos mecanismos de resistência que contrariam a sua função estão a tornar-se cada vez mais prevalentes. Aqui, utilizamos uma triagem antivirulência não convencional de macrociclos que interagem hospedeiro-hóspede e identificamos um macrociclo sintético solúvel em água, Pillar[5]areno, que é não bactericida/bacteriostático e tem um mecanismo de ação que envolve a ligação a ambos lactonas homoserina e lipopolissacarídeos, principais fatores de virulência em patógenos Gram-negativos. O Pillar[5]areno é ativo contra Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumannii resistentes a carbapenêmicos e cefalosporinas de terceira/quarta geração de prioridade máxima, suprimindo toxinas e biofilmes e aumentando a penetração e eficácia de antibióticos padrão em administrações combinadas. A ligação de lactonas homoserinas e lipopolissacarídeos também sequestra seus efeitos diretos como toxinas nas membranas eucarióticas, neutralizando ferramentas-chave que promovem a colonização bacteriana e impedem as defesas imunológicas, tanto in vitro como in vivo. O pilar[5]areno evita tanto os mecanismos existentes de resistência aos antibióticos, como também o desenvolvimento de rápida tolerância/resistência. A versatilidade da química macrocíclica hospedeiro-hóspede fornece amplas estratégias para direcionamento personalizado da virulência em uma ampla gama de doenças infecciosas Gram-negativas.
O âmbito dos actuais alvos antibióticos é muito limitado, com a grande maioria dos tratamentos aprovados visando a síntese de ADN, a síntese de proteínas, a integridade da membrana ou a biossíntese da parede celular, todos eles contrariados por numerosos e cada vez mais prevalecentes mecanismos de resistência. A iminente crise sanitária global que se seguiu foi documentada sob diversas perspectivas em relatórios recentes1,2,3 e levou a Organização Mundial da Saúde a criar uma lista de agentes patogénicos prioritários. As bactérias Gram-negativas, que possuem uma membrana externa (MO) que atua como uma barreira formidável contra um grande número de antibióticos padrão, representam a maioria dos patógenos na lista de prioridades4, com Acinetobacter baumannii e Pseudomonas aeruginosa resistentes a carbapenem. apresentando no top5. Este premente desafio global enfatiza a necessidade da descoberta de terapias com estruturas moleculares e/ou mecanismos de ação únicos que evitem os mecanismos de resistência existentes e sejam menos propensos a levar à resistência aos medicamentos6.
Uma alternativa promissora ao escopo limitado dos antibióticos é o direcionamento dos fatores de virulência bacteriana, que desempenham um papel crucial no estabelecimento e progressão de infecções6. Os alvos potenciais incluem toxinas formadoras de poros7, moléculas sinalizadoras de homoserina lactona8,9,10, biofilmes bacterianos11,12, quelação de metais13 e OM bacteriano14. Moléculas contendo cavidades macrocíclicas são intensamente exploradas na química hospedeiro-hóspede por químicos supramoleculares, devido às suas preferências moleculares ajustáveis. Especificamente, as diferentes preferências estéricas e conformacionais permitem o encapsulamento diferencial de hóspedes específicos dentro de suas cavidades internas . A estrutura central também pode ser facilmente modificada ou aprimorada com grupos funcionais para adicionar funcionalidades secundárias , surgindo vários exemplos de interações simultâneas ocorrendo . Esforços recentes também exploraram a aplicação de macrociclos funcionalizados em terapias antibacterianas, tanto para patógenos Gram-positivos19 quanto Gram-negativos20, incluindo compostos direcionados ao biofilme21. No entanto, a relação entre estrutura, função e mecanismo de ação permanece pouco compreendida.
As lactonas homosserinas (HSLs) são pequenas moléculas sinalizadoras difusíveis produzidas, liberadas e detectadas por bactérias Gram-negativas em um processo chamado quorum sensing (QS) e são usadas para coordenar respostas de toda a colônia, incluindo formação de biofilme, produção de exotoxinas e surfactantes, motilidade e moléculas eliminadoras de nutrientes22,23. Como tal, constituem um alvo atraente e já foram explorados como estratégias anti-virulência24,25. Os lipopolissacarídeos (LPS) formam um componente importante do folheto externo do MO em bactérias gram-negativas, representando uma barreira formidável contra antibióticos intracelulares .